【医師監修】妊婦は鼻血が出やすい？正しい対策法とは

サービス業なのに妊娠初期、ほぼ毎日鼻血が出てました…

尿道と鼻から出血

黄体ホルモンの変化によるもの

妊娠すると手足の先など末梢の血管を広げたり、体に水分をたくわえようとしたりする黄体ホルモン（プロゲステロン）の働きが盛んになります。そうなると体内の毛細血管の血流がアップ。小鼻の内側にもキーゼルバッハという毛細血管が集まる部位があり、そこも血流がよくなるためにむくみやすくなります。毛細血管が集まる部位がむくむと、ちょっと刺激を受けただけでも出血しやすい状態に。こういったことが原因で、妊娠中は鼻血が出やすくなるのです。

自律神経の乱れも原因に

妊娠するとホルモンバランスが変化するため、自律神経が乱れることがあります。自律神経が乱れると鼻の血管が拡張されやすくなり、鼻血が出やすくなることがあります。

個人差が大きいが鼻炎持ちや花粉症の人は出やすい傾向に

妊娠中に鼻血が出やすいかは個人差に因るところが大きいです。
また時期についても一概にいえず、妊娠期全般にわたって出やすくなる人もいれば、初期だけ、後期だけと時期が偏っている妊婦さんもいます。
ただ、妊娠前から鼻炎に悩む妊婦さんや、花粉症の妊婦さんは比較的鼻血が出やすい傾向に。鼻炎や花粉症で頻繁に鼻をかんでいると、刺激に弱くなっているため、鼻血が出やすくなります。

鼻血が出やすくなるのと同じ理由で歯茎などからも出血する可能性あり

鼻血が出やすい原因と同じで、妊娠すると黄体ホルモンが増加。歯肉にある無数の毛細血管が拡張し、歯ぐきから出血しやすくなります。これも個人差に因るところが多いでしょう。

1.鼻血が出たら下を向いて体を前傾させる

2.手で両側の小鼻を指でつまむ

3.そのまま座って5～6分安静に。保冷剤で冷やすのもOK。その後止まったか確認を

上を向いたり、首の後ろを軽くたたくなどの方法は間違った止血方法なのでやらないでください。血が垂れないようティッシュを鼻の穴に詰めるのもいいですが、奥に入らないよう注意をしましょう。

通常は産婦人科医に伝えなくてOK

通常は鼻血が出たことをすぐに産婦人科に伝えなくてOKです。心配な場合は次の妊婦健診のときに主治医に相談するのがいいでしょう。

適切に対処しても止まらない、大量に鼻血が出た場合は受診を

かなり頻繁に鼻血が出る、適切に対処したのに止まらない、1回の鼻血の量がかなり大量の場合は、妊娠高血圧症候群、血小板減少などの病気が隠れているケースが稀にあります。ただし、これらを発症している場合、鼻血以外にひどいむくみなどもっと他の症状が出ていることが多いです。
鼻血が20分以上止まらない、出血量がいつもの鼻血と比べて大量、ひどい頭痛を伴う場合は、かかりつけ医に連絡をし、できるだけ早めに受診をしてください。

鼻を強くかまない

妊娠中にかかわらず、鼻を強くかむ、こするなど鼻に刺激となることを避けましょう。

冬は適度に室内を加湿して

冬の乾燥した空気が鼻に入ると、それが刺激となってくしゃみをしたり鼻をかんだりすることが多くなり、鼻血を誘引する可能性が。室内は適度な保湿を心がけて。
また、部屋の温度が高くなりすぎると鼻血が出やすくなるので、エアコンの温度調節をこまめに行うのも大切です。

ストレスをためない

ストレスが溜まっていたり、睡眠不足、過労だったりする場合、自律神経が乱れて鼻血が出やすくなります。できるだけストレスをためないよう、睡眠時間を充分にとる、趣味を楽しむ時間を作るなどして自分自身をリラックスさせてあげましょう。

葉酸、鉄分をしっかり摂る

しばしば鼻血が出るため貧血が気になる妊婦さんや、貧血傾向にある方は、血を作る役割があり、いたんだ細胞をなおす役割を担う鉄分や葉酸、ビタミンB12などを積極的に摂るようにしてください。食品などからも摂取できますが、充分な量をなかなかとれません。サプリメントを併用し、上手にとるようにしましょう。